新手爸媽注意! 寶寶常見的疹子辨別與照護

剛出生的新生兒,肌膚是相當的柔嫩敏感,有時會出現一些紅斑、疹子、脫屑,常使新手爸媽十分緊張...

 

 

這些症狀主要是因新生兒的角質發育未完全,皮膚屏障的功能不足,所以寶寶的皮膚一受到外來物或細菌的刺激,就更容易出現受損、過敏等狀況。


此外寶寶初次接觸到人體外的環境,可能感到不適應,產生許多肌膚的敏感問題。而且因各種疾病的好發期不同,孩子在各成長階段都會遇到不同狀況的肌膚問題。

 

為了讓新手爸媽更容易了解

常見的6大症狀如下:

 

1. 新生兒毒性紅斑

新生兒的毒性紅斑通常會在小寶寶剛出生的幾天內出現,可能出現在臉部、軀幹、四肢,疹子呈現 1~3 公分大小的紅斑,有時看起來中間呈現白色,甚至摸起來硬硬的像膿包狀。

發生率約50~75%,是新生兒普遍常見的皮膚疾病。

發生的原因不明,且出疹後不會癢,但在ㄧ至二週後會自行消退,不需特別處理。

需與其它感染性疾病作鑑別診斷,若新生兒合併食慾或活動力不佳等症狀,需請醫師進ㄧ步診治。

 

2. 粟粒疹 

出生不久的寶寶鼻頭、臉蛋上,常可見似鼻頭粉刺白白或淡黃色的的小皮疹,就叫 新生兒粟粒疹,小嬰兒得粟粒疹的原因是皮脂腺發育還不太好,皮膚分泌的東西不能排出皮膚表面,蓄積在裡面,形成的這種小的白色粟粒一樣的皮疹。

通常在數週後會自行消失、脫落,勿動手擠壓以免留疤。

 

3. 新生兒痤瘡 

 

又稱「新生兒青春痘」,主要發生在臉頰和鼻子,外觀就像成人的青春痘一樣,紅色丘疹有著白色膿頭以及粉刺,通常在出生時或是2~3週大就有,成因是媽媽的雄性素進入小朋友的血液循環,刺激皮脂腺分泌旺盛所致。
 
護理上需注意的是:

  • 不要擠壓或抓撓,反而容易引發感染,形成疤痕。必要時可為寶寶戴上手套。

  • 使用清水搭配溫和的寶寶沐浴用品清潔臉部,保持皮膚乾爽潔凈。避免額外塗抹嬰兒油、含類固醇成分的藥膏,可能會導致痘痘惡化。

  • 切勿聽信偏方亂塗成藥,靜待時間其實都會有自癒傾向,不會留下疤痕,父母可以放心。

  • 若青春痘持續不退,且寶寶合併有性徵早熟或雄性化的徵狀,需請小兒內分泌科醫師診治。

  

4. 熱疹

熱疹也叫汗疹或者痱子。

寶寶容易出現熱疹的原因有環境溫度過高或中樞神經系統調節功能比較差,皮膚發育不全阻塞,汗液排不出來,皮膚就會出現隆起的現象。

發生的位置通常在背部、皮膚的皺褶處(也就是常常流汗跟壓在下面的部位),但有時是小孩穿太多造成的,除了注意室溫、也不要給小孩包太多衣服。

另外,也有可能是乳液造成汗腺阻塞,如果懷疑是乳液引起的,要考慮停用或換比較清爽的乳液。

除非出現膿包或是有癢的情況,才需要用藥,不然保持涼爽後不久就會消失,不需要任何治療。

 

5. 異位性皮膚炎 (濕疹)

異位性皮膚炎是0~2歲寶寶常見的皮膚問題。

發生的原因主要是因為角質層保濕成分有先天性缺失,減少保護力,外來刺激物及過敏原容易入侵,導致皮膚過敏、發炎。

嬰兒時期疹子多長在臉及四肢外側,隨著寶寶年紀漸增,開始分布在四肢彎曲處,如手肘、腿彎等,

在護理上需注意的是:(重點要放在保濕上,維持肌膚穩定狀態。)

  • 清潔:注意水溫不超過40℃,使用弱酸性產品(購買三大原則:無香精、無防腐劑、無色素)。倘若夏天容易多汗,避免汗水持續刺激皮膚,請及時擦掉汗水。

  • 保養:塗抹乳液,加強幹燥部位的保濕,純天然或成分越單純越好,當皮膚表面尚留一些水分時,趕緊擦上乳液,就能讓肌膚吸收到,達到補水又鎖水。

  • 治療:異位性皮膚炎寶寶容易因為癢而搔抓,塗抹類固醇藥膏可以改善癢疹,勿因症狀減輕就自行停藥,請遵從醫囑指示用藥。

  • 儘量選寬鬆、通風、吸汗的棉質,細緻不摩擦、吸濕排汗效果的衣物。

 

6. 小兒玫瑰疹(又稱嬰兒猝熱疹) 

由Human Herpes Virus Type 感染造成,通常發生在6個月到兩歲間的嬰幼兒,一般為終身免疫,少數寶寶有可能感染到兩次玫瑰疹。

臨床症狀為突發性的高燒(40℃)持續三至五天,偶爾會出現厭食、不安,但一般沒有流鼻水、咳嗽及結膜炎等症狀。

眼球周圍可能水腫,枕後及耳後淋巴腺有腫大的情形。高燒退後同時出現玫瑰樣粉紅色的斑丘疹,以軀幹較明顯 ,偶爾體溫在出疹後1至3天內會慢慢融合和消退。

嬰兒玫瑰疹本身是一種良性的疾病,幾乎不會有什麼併發症與後遺症。只有在少數(3~4%)情形下,寶寶因為高燒而會引起熱痙攣抽筋的神經症狀

熱痙攣發作的時候,要保持鎮靜、量體溫並做退燒處理,測量發作時間並保持口鼻暢通,不要亂塞東西在寶寶的嘴巴裡或綑綁固定抽筋的手腳。

寶寶熱痙攣抽筋的時間較久或反覆發作的,應立即送醫。

 

 

嬰兒的皮膚照顧 

1. 適當的清潔

嬰幼兒的皮膚很柔嫩也很脆弱,避免用太刺激的清潔用品來對待它。

一般常見的嬰兒香皂、沐浴乳及泡泡浴露,都是不錯的選擇,如果說寶寶的皮膚狀況不太好,可以直接用清水清洗也是一個不錯的方式。

 

2. 適度的保濕

每一個嬰幼兒的皮膚生理狀況都不盡相同,必須視個人膚質及環 境、季節的溫、濕度,適度地補充油膜及防止水份流失,以維持皮膚的保護機能。

 

3. 適當的溫度、濕度環境

嬰幼兒本身的排汗及熱調節能力都未能完全作用,再加 上旺盛的新陳代謝作用產生大量的熱與汗,平時的衣物以輕薄、吸汗為主,

千萬不要把他包得密不透氣, 否則,小則哭鬧、大則全身長滿紅點點時,就後悔莫及了,另外當寶寶在洗澡的時候,洗澡水保持在37~40度,不需要太冷或太熱,以免傷到寶寶稚嫩的皮膚。

 

避免自行使用偏方

最好儘早尋求專科醫師的協助,千萬不要隨便胡亂用成藥,更不可迷信及亂用偏方,以免造成嚴重的後果!!

 

 文章來源 mummy.com.tw、媽媽寶寶雜誌節錄 

 

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